新冠肺炎实验室检查之 “血常规+CRP”|雷杜
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    雷杜新闻 -> 新冠肺炎实验室检查之 “血常规+CRP”

    新冠肺炎实验室检查之 “血常规+CRP”

    2020-04-24

     

    随着新冠肺炎疫情的全球爆发,每日跳动的新增数据牵动着每个人的心。面对疫情,“早发现、早隔离、早报告、早治疗”是控制新冠病毒、阻断传染途径,管理好易感人群的最有效措施。

    血常规和CRP作为实验室对感染性疾病和炎症监控“最常用”的检查指标,始终贯穿于新冠肺炎的鉴别诊断、病情转归、疗效判断的临床工作中,发挥着关键作用。



    (1) 血液学检查 

    发病初期白细胞总数大部分降低或正常,淋巴细胞计数减少,单核细胞增加或正常。淋巴细胞绝对值如果小于0.8×109/L,或出现CD4及CD8T细胞计数明显下降者需要高度关注,一般建议3d后复查血液常规变化。

    (2)其他实验检查项目中,C-反应蛋白参与体内各种炎性反应,激活补体系统,促进吞噬和调节免疫等多种作用。它具有感染时迅速升高,感染恢复后迅速下降的特点,常作为反映感染程度以及评价疗效的敏感指标。

    最新发表的“新型冠状病毒肺炎不同进展时期CT评分与C反应蛋白的相关性研究”结果显示:按疾病时相研究,重症患者血清CRP [(81.61±63.46) mg/L]均高于早期、进展期和吸收期;按临床分型研究,重症/危重症患者的血清CRP值[(82.17±64.97) mg/L vs (25.01±21.77) mg/L]均高于普通型患者。所有资料显示CT评分与CRP呈显著正相关。



    专家共识和临床回顾性研究均显示出血常规与CRP联合检测用于新型冠状病毒肺炎的诊断的临床价值。



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